Reforço na tratamento da Obesidade.

Liraglutida cujo nome comercial é Victoza ficou mais conhecido no Brasil em 2011, após uma matéria na Veja no qual subentendia como uma droga milagrosa para emagrecer. 

Desde então a droga vem sendo utilizada de maneira Off label (Off label é a prática de uso do medicamento para uma indicação diferente daquela autorizadas pelo órgão regulatório do país) para emagrecer.

A novidade é que Liraglutide pode ser aprovado para o tratamento da obesidade até o final de outubro, nos EUA.  

Um painel consultivo do FDA – Food and Drug Administration, dos EUA, votou por 14 a 1 pela recomendação do Liraglutide (conhecido pelo nome comercial e Victoza, usado no tratamento do Diabetes tipo 2 para o tratamento da obesidade, e concluiu que a sua administração é segura e eficaz em pacientes obesos.

Antes da votação, foi apresentado um estudo que mostrou que metade dos obesos perdeu pelo menos 5% do seu peso corporal com a administração diária 3 mg do medicamento, enquanto 22% perderam mais de 10%. A droga é proposta para uso em pacientes que também têm pelo menos uma outra condição relacionada com o peso, tais como a hipertensão e diabetes.

O medicamento, se aprovado, deverá chegar ao mercado com o nome Saxenda.

O FDA deve decidir pela aprovação do Saxenda até o final do ano.

Em 2011 fui convidada a escrever sobre o tema em um blog, Segue o artigo para vocês darem uma olhadinha:

http://blogs.odiario.com/carlossica/2011/11/06/opiniao-medica-liraglutida-victoza-emagrece-mesmo/

Fonte: Abeso.

DIABETES: Novidades para o tratamento!!!

Boa tarde!!! No dia 14 de Novembro comemoramos o dia mundial do Diabetes. Aproveitando a data, resolvi fazer uma postagem sobre o tema a fim de apresentar algumas informações sobre a temida doença.

Imagine que você resolva furar o dedo e se depara com um número alarmante, sua glicemia esta 250 mg/dl, e agora???  Sou diabético???  Socoroooooo

Um simples exame de sangue pode revelar se você é portador de Diabetes. O exame mais comum é feito com uma gota de sangue , não demora mais que 3 minutos para o resultado. Mas esse não é um resultado final, caso seja notado um aumento da taxa glicêmica, deve-se realizar um exame mais minucioso.

Para ter certeza do resultado e assim começar o tratamento, o médico deve solicitar o teste oral de tolerância à glicose, mais conhecido como curva glicêmica.

Bom, vamos lá :

Diabetes Mellitus é uma doença do metabolismo da glicose causada pela falta ou má absorção de insulina (hormônio produzido pelo pâncreas) que tem a finalidade de quebrar as moléculas de glicose para transformá-las em energia.

Esta dividida em 3 tipos:

Diabetes tipo 1

Pode ocorrer em qualquer idade, porém é mais frequente em crianças e adolescentes. Nesse tipo a produção de insulina do pâncreas é insuficiente, pois suas células sofrem uma destruição autoimune. É conhecida também como diabetes insulino-dependente ou diabetes infanto-juvenil. Os portadores dessa doenças necessitam de injeções diárias de insulina para manterem a glicose no sangue em valores normais.

Diabetes tipo 2

Esse tipo de diabetes corresponde a cerca de 90% dos casos. Normalmente atinge pessoas obesas com mais de 40 anos ou em jovens em virtude de maus hábitos alimentares, sedentarismo e estresse. Nesse tipo encontra-se a presença de insulina que tem ação dificultada pela obesidade, o chamado resistência insulínica.

Diabetes gestacional 
Ocorre durante a gravidez e, na maior parte dos casos, é provocado pelo aumento excessivo de peso da mãe.

Os principais sintoma são:

Tratamento:

Procure um Endocrinologista e um Nutricionista para iniciar seu tratamento e siga as orientações:

A dieta alimentar deve ser criteriosa, você deve iniciar uma alimentação adequada para seu caso;

Um programa regular de exercícios físicos irá ajudá-lo a controlar os níveis de glicemia;

PARE DE FUMAR!!!! O fumo acelera o aparecimento de complicações;

O controle da pressão arterial, colesterol e triglicérides deve ser feito com regularidade.

O Endocrinologista irá  prescrever o tratamento medicamentoso mais adequado. 

Quero apresentar para vocês 2 novas classes de medicações que além de melhorar o controle glicêmico auxilia na perda de peso:

Os inibidores de SGLT2

Tanto o Dapagliflozina (nome comercial Forxiga) quanto o Canagliflozina (nome comercial Invokana) ajudam a diminuir a glicemia ao eliminar, através da urina, o excesso de açúcar no sangue.  .

Tanto o Invokana quanto o Forxiga são tomados apenas 1 vez ao dia, podem ser administrado com outros antidiabéticos, insulina ou isoladamente.

O grande atrativo da medicação é a  perda de  peso, a medicação elimina cerca de 40-100g de glicose ao dia, e sabendo que cada grama de glicose contem 4 Kcal, isto promoveria uma perda diária de 160 a 400 Kcal. A perda de peso acaba sendo maior quanto maior a glicemia do paciente.

A dapaglifozina (Forxiga) está no mercado nacional desde o primeiro semestre de 2014 e pertence à essa classe.

Análagos de GLP-1

Tanto o Liragludita (nome comercial Victoza) quanto o Lixisenatide (nome comercial Lyxumia) são injetáveis e sua ação é semelhante ao do hormônio GLP1, secretado pelo intestino delgado distal e cólon. Quando ativado pela ingestão de alimentos aumenta a secreção de insulina, diminui o glucagon, retarda o esvaziamento gástrico, aumenta a saciedade e reduz o apetite. 

É usado como terapia "off label"para emagrecer, mas o FDA - Food and Drug Administration, votou 14 contra 1 voto pela recomendação do Liraglutida (Victoza) para o tratamento de obesidade e concluiu que sua administração é segura e eficaz em pacientes obesos.
Estamos na torcida para que seja aprovado!!!!

Ambas estão disponível no mercado.

E lembre-se :o diagnóstico precoce é o primeiro passo para o sucesso do tratamento.

Dra. Elaine Ferraz - Endocrinologia 

Av. Queiroz Filho, 1700 -  Torre B - Sala 713

www.clinicaferraz.net

tel.: 11 2738.1323