Hiperidrose

                     

Olá pessoal, hoje vou explicar um pouquinho sobre Hiperidrose e os novos tratamentos.

A sudorese é uma condição normal do nosso corpo e ajuda a manter a temperatura corporal. É normal suar quando está calor, na prática de atividade físicas, em momentos de raiva, nervosismo, medo e ansiedade. A hiperidrose é uma condição que provoca suor excessivo mesmo sem a presença de qualquer desses fatores. Isso porque as glândulas sudoríparas dos pacientes são hiper funcionantes. 

As causas são inúmeras: fatores emocionais, hereditários ou doenças. 

As regiões acometidas podem ser: axilas, palma das mãos, rosto, cabeça, sola dos pés e virilha.

Diagnostico:

Há dois tipos de hiperidrose: primária focal e secundária generalizada. 

A hiperidrose focal aparece na infância ou adolescência, geralmente, nas mãos, pés, axilas, cabeça, ou rosto. As pessoas não suam quando dormem, ou em repouso. Normalmente há mais pessoas na mesma família com o mesmo problema. A hiperidrose primária focal afeta de 2 a 3% da população, no entanto, menos de 40% dos pacientes com essa condição consultam um médico.

O outro tipo é a hiperidrose secundária generalizada começa na fase adulta. Este tipo de transpiração excessiva é causado por uma condição médica, ou efeito colateral de uma medicação. Ao contrário da hiperidrose focal primária, as pessoas com hiperidrose secundária suam em todas as áreas do corpo ou em áreas incomuns e  podem transpirar excessivamente durante o sono.

 O tratamento deste tipo de sudorese envolve primeiro determinar a causa da condição, seja outra doença ou uma medicação.

Há dois testes para se descobrir o tamanho da hiperidrose:

O teste de amido-iodo, que consiste em uma aplicação de uma solução de iodo para a área suada e, após secagem, o amido é aspergido sobre a zona. A combinação amido e iodo com o suor deixa a região cor azul escuro. 

O outro método é o do papel de teste. Um papel especial é colocado sobre a área afetada para absorver o suor, e depois é pesado​​. Quanto mais peso tiver, mais suor se acumulou.

Tratamentos de Hiperidrose:

• Antitranspirantes: sudorese excessiva pode ser controlada com fortes antitranspirantes. Eu em particular, adoro e recomendo o da marca Vichy - 7 dias de tratamento.

O lançamento é o antitranspirante Perspirex 

Ele é eficaz contra o suor excessivo e odor graças à sua base alcoólica, seu cloreto de alumínio e sua solução de lactato.

Ele reage com a água em sua glândula sudorípara, formando um bloqueio que sela as glândulas sudoríparas temporariamente interrompendo a produção de suor, ao contrário dos antitranspirantes à base de água, cuja eficácia cessa rapidamente.O bloqueio é desfeito naturalmente após alguns dias com a eliminação natural de células mortas da pele, sua eficacia permite uma aplicação a cada  3 a 5 dias.

Odaban  e Driclor também são alternativas

A loção ou spray contém 20% de cloreto de alumínio hexaidratado em uma base de silicone, ingrediente ativo principal do produto, que é o “milagre” que  faz com que a pessoa pare de transpirar. Também leva em sua composição outros ingredientes secundários como álcool etílico e água purificada. A fórmula de Odaban é mais suave que a de seu “concorrente” mais famoso Driclor. Por isso é indicada para ser usado em áreas mais sensíveis do corpo ou ainda para as pessoas que sabem que tem uma pele sensível ou que testaram o Driclor e tiveram algum problema de alergia ou vermelhidão/irritação contínua. O fato de ser no formato spray também facilita a aplicação em áreas mais difíceis como nas costas e permite uma aplicação mais controlada que o roll on de Driclor.

O produto age como um bloqueador do suor excessivo formando uma capa que cobre essas glândulas sudoríparas. Dessa maneira o suor é reabsorvido pelo corpo e eliminado de forma natural. Uma dúvida muito comum é se Driclor pode causar uma hiperidrose compensatória (conhecida também como reflexa). A resposta correta é que isso depende do organismo de cada um. Porém mesmo que isso aconteça, ela aparece em um nível muito menor que a compensatória causada pela simpatectomia (cirurgia do suor).

O produto foi desenvolvido para ser usado no corpo todo. Como sua fórmula é mais suave ele por aplicado em áreas sensíveis como rosto e couro cabeludo. A maior eficácia dele é nas axilas. Aqui estão exemplos de áreas onde Odaban  pode ser aplicado:

• Axilas
• Pernas
• Virilha
• Odor (bromidose)
• Mãos
• Pés
• Rosto

Observação: para mãos e pés o produto mais indicado é o Antihydral, uma pomada feita especialmente para ser utilizada nessas áreas.

• Medicamentos: drogas anticolinérgicas ajudam a impedir a estimulação das glândulas sudoríparas, mas, embora eficazes para alguns pacientes, é pouco receitado devido aos efeitos colaterais.Os beta-bloqueadores ou benzodiazepínicos pode ajudar a reduzir a transpiração relacionada ao estresse.

• Iontoforese: Este procedimento usa eletricidade para “desligar” temporariamente a glândula do suor e é mais eficaz para a transpiração das mãos e dos pés. As mãos e os pés são colocados em água e, em seguida, liga-se uma leve corrente elétrica. Esta é gradualmente aumentada até que o paciente sente uma sensação de formigamento. A terapia dura entre 10 e 20 minutos, e requer várias sessões. Os efeitos colaterais, embora raro, incluem bolhas e rachaduras da pele. Na minha opinião esse tratamento já esta ultrapassado.

• Toxina botulínica tipo A: A toxina botulínica purificada pode ser injetada na axila, nas mãos ou nos pés para bloquear temporariamente os nervos que estimulam a sudorese.A duração geralmente é de 6 a 12 meses

• Simpatectomia torácica endoscópica (STE): em casos graves, pode-se recomendar um procedimento cirúrgico, que é minimamente invasivo.Este procedimento desliga o sinal que diz ao corpo para suar excessivamente, normalmente realizado em pacientes cujas palmas das mãos suam excessivamente. Também pode ser usado para tratar a extrema transpiração do rosto. STE não funciona igualmente bem para quem tem sudorese excessiva nas axilas. A principal complicação é começar a suar em outras áreas do corpo, como mecanismo compensatorio.

Espero te ajudado...  

AERÓBICO EM JEJUM: VALE A PENA?

Boa tarde!!!

Hoje quero abordar com vocês um assunto que percebi que virou febre nas academias e está ganhando muitos adeptos: realizar exercícios aeróbicos em jejum (AEJ).

Cada dia que passa vejo as pessoas buscando novas alternativas para tentar perder os kgs a mais. Todo dia tem uma moda diferente na internet e redes sociais e muitos começam a seguir as tendências sem antes procurar informações a respeito. Para isso fiz meu blog: para tirar as dúvidas de amigos, pacientes e seguidores. Vamos lá!

Algumas pessoas optam por treinar em jejum para acelerar a queima de gordura e outras porque treinam logo pela manhã e não possuem o hábito de se alimentar quando acordam. Em tese, treinar com o estômago vazio obriga o organismo a usar a gordura ao invés do açúcar para obter energia, acelerando assim a queima da mesma. Porém esse processo é limitado, pois dependendo da intensidade, modalidade e tempo de atividade física, o corpo passa a queimar massa muscular para obter energia para a atividade.

Os estudos são controversos, alguns concluem que a prática queima mais músculos do que gordura, isso pode ocorrer devido à liberação de cortisol quando estamos muito tempo em jejum. Devido esse jejum prolongado ocorre inibição da queima de gordura, forçando o corpo a utilizar massa muscular como energia.Outros estudos concluíram que além de queimar mais gordura, a prática ainda promove adaptações metabólicas que melhoram o desempenho em esportes de endurance. 

A grande verdade é que os benefícios/malefícios do treino em jejum dependem do organismo em questão. Em alguns casos a prática pode ser aconselhável sim!!!!
Consultar o médico é sempre a melhor opção antes de adotar qualquer técnica para promover o emagrecimento. Só assim você saberá se terá benefícios sem prejudicar sua saúde.

Dra. Elaine Ferraz

A ERA DO GELO: QUEM PODE FAZER A CRIOLIPÓLISE???

Bom dia pessoal!!! 

Hoje abordarei um tratamento que noto muita procura na área estética: a Criolipólise. Essa técnica consiste em congelar a gordura localizada eliminando cerca de 25% a 30% da área congelada.  

Como médica priorizo a saúde e bem-estar dos pacientes acima da estética e devo alerta-los sobre algumas promoções mirabolantes, tenha primeiramente certeza que a máquina é aprovada pela ANVISA e saiba se você esta na lista dos pacientes que tem indicação para esse procedimento. 

Indicações do tratamento: 

A Criolipólise está longe de ser um tratamento para sobrepeso ou obesidade. Essa é uma informação muito importante, pois muitas pessoas acabam buscando o tratamento para eliminar grande quantidade de gordura, o que não é indicado!!!!  

A principal indicação para o tratamento é  gordura localizada, o famoso “pneuzinho”, nestes casos o procedimento auxilia na eliminação dessa gordurinha que é mais difícil de sair em dietas e treinos. Portanto, se você está acima do peso, a Criolipólise não é o tratamento indicado para o seu caso. 

Além dessas contra indicações, a Criolipólise não é indicada para quem tem flacidez, pois a sucção do aparelho pode piorar este quadro.  

Outras contra indicações: gestantes, presença de hérnias no local, intolerância a baixas temperaturas, pessoas que se submeteram a procedimentos cirúrgicos há pouco tempo e lesões ou inflamações na pele. Diabéticos devem procurar um médico antes de realizar o procedimento. 

Quem aplica a Criolipólise?  

Um médico!!! Pessoal, não caiam nas ciladas que existem no mercado! A Criolipólise deve ser aplicada por um médico ou  quando aplicada por outro profissional da saúde, algum médico deverá supervisionar! Quando aplicada de forma irregular por um profissional sem capacidade, a Criolipólise pode causar graves danos como queimaduras intensas. 

Bom, agora que vocês já sabem quem pode e quem não pode realizar o tratamento, vou explicar para vocês como esse método funciona. 

O aparelho do tratamento possui uma ponteira que se acopla em diferentes partes do corpo, realizando a sucção da pele e da gordura localizada da região. Essa sucção é realizada com uma manta especial colocada sobre a pele, a fim de evitar danos na região. O aparelho resfria a área em temperaturas muito baixas, destruindo as células de gordura. O resfriamento controlado age danificando as células adiposas selecionadas, não causando danos nos nervos, músculos e outros tecidos. 

Após a destruição das células de gordura, o líquido presente no interior delas é levado ao fígado através do sistema linfático para a metabolização. O sistema linfático leva apenas uma quantidade específica de gordura até o fígado para ser metabolizada, por isso não há o risco de sobrecarga e os efeitos do tratamento vão aparecendo com o tempo.  

Após a sessão são inevitáveis hematomas devido à sucção prolongada da pele, porém em alguns dias as manchas avermelhadas e roxeadas somem e o resultado do procedimento começa a tornar-se visível. Não esqueçam também que se for realizar uma segunda sessão na mesma região, esta deve ser feita após 3 meses da realização do tratamento. 

É isso! Fazemos de tudo para buscar um corpo perfeito, mas não se esqueçam da saúde! Fiquem espertos com clínicas e os profissionais sem capacidade e pesquise sempre qual aparelho é utilizado para verificar se está dentro das normas exigidas! 

Dra. Elaine Ferraz

Cuidado: Termogênicos podem afetar a visão.

Olá pessoal, hoje quero fazer um alerta a você!!!

Quem nunca ficou tentado em usar uma pilula que ajuda a perder peso? Percebo no consultório que a procura por Termogênicos tem aumentando cada vez mais, provavelmente porque a oferta é grande, então todo cuidado é pouco.

Os termogênicos são substâncias que aceleram o metabolismo, muito usado para aumentar a disposição para malhar. Porém são inúmeros os efeitos adversos, tais como: aumento da  temperatura do corpo, sudorese excessiva, respiração ofegante, taquicardia, aumento da pressão arterial, insônia e náuseas. No Brasil, a maioria desses suplementos são a base de cafeína, no entanto, ainda é possível encontrar produtos com Efedrina e Dinitrofenol (DNP), que são proibidos no Brasil e nos EUA e podem causar problemas sérios nos olhos, como catarata e glaucoma.

Um estudo realizado na Universidade de Stanford  aponta que o Dinitrofenol deixa o metabolismo 50% mais rápido, o que faz com que a pessoa consiga emagrecer de 1,5 a 2 quilos por semana. Mas essa pesquisa também mostrou que sete mulheres de 45 a 55 anos desenvolveram catarata bilateral depois de tomar suplemento com esse componente num período de seis a oito meses.

A sequela visual pode ocorrer com o uso do DNP, pois o termogênico gera calor e acelera a morte das células. A catarata surge porque o cristalino do olho se torna opaco, o que reduz a qualidade da visão. 

A efedrina, por sua vez, já foi uma droga eficiente no tratamento da obesidade.A droga possui ação termogênica e proporciona  queima de gordura, no entanto, ela pode causar dependência e uma série de efeitos colaterais. 

O cuidado deve ser ainda maior com a dosagem ingerida, pois quando consumida em excesso pode levar a morte.

Portanto pessoal, muito cuidado com essas promessas milagrosas. Procure sempre um profissional qualificado e mantenha seus exames de rotina em dia.